为进一步做好本区长期护理保险试点工作，提升评估管理水平，赋能居村增效，回应群众需求，切实解决特殊失能对象亟需护理服务等问题，普陀区医保局起草《普陀区长期护理保险评估“绿色通道”工作方案》（以下简称“工作方案”）。现就“工作方案”作如下解读：

  一、制定依据是什么？

  为进一步提高长护险评估管理和服务工作，赋能居村增效，积极回应好人大代表对长护险工作的关注，解决“骨折”、有肿瘤晚期及其他疾病终末期病史的失能对象因长护险申请过程中评估时间过长，错过最佳照护时期等问题，依据《上海市长期护理保险试点办法》《上海市老年照护统一需求评估及服务管理办法（试行）》《2022年上海市医疗保障工作要点》有关精神，结合本区长护险试点工作实际，制定《普陀区长期护理保险评估“绿色通道”工作方案》。

  二、工作目标是什么？

  通过建立区内长期护理保险评估“绿色通道”，切实解决骨折患者、肿瘤晚期等特殊群体在长护险申请过程中评估时间过长，错过最佳照护时期等“急难愁盼”问题，进一步优化我区老年照护统一需求评估工作，着力提升为老服务便利化、人性化水平，持续推进我区长护险试点工作健康有序发展。

  三、适用对象是什么？

  根据《普陀区长期护理保险评估“绿色通道”工作方案》中第二条，本“工作方案”适用对象具体包括：

  1、居住于普陀区符合长护险评估申请条件，且30日内发生“骨折”这一特定疾病，或肿瘤晚期患者；

  2、居住于普陀区符合长护险评估申请条件，且由区医保部门会同区民政、卫生健康等部门或申请人所在街道镇共同确认的其他疾病终末期患者。

  四、适用对象申请渠道包括哪些？

  符合条件的申请对象或家属，携带相关证明材料到所属街道镇社区事务受理服务中心办理登记长护险“绿色通道”评估申请，也可由各街道镇居委会代收申请材料并代办长护险“绿色通道”评估申请。

  五、完成评估申请后，评估人员多久会上门评估？

  除申请人等特殊原因外，评估人员应在信息系统查收到长护险“绿色通道”评估申请信息后的7个工作日内完成“绿色通道”申请人的现场评估。